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胆管癌术后该如何复查
胆管癌疾病发病率并不是很高,但是胆管癌对人体造成的危害非常大,所以必须尽快治疗,改善患者的生存质量,减轻患者的痛苦,有效延长患者的生存期,手术是治疗胆管癌最常见的手段之一,但是结束手术并非意味着万事大吉,术后还可能隐藏着癌细胞的复发和转移,所以术后需要定期进行复查,那么胆管癌术后该如何进行复查呢?
胆管癌术后复查一方面是为了了解术后患者机体的康复情况,另一方面也是为了能防止癌细胞的复发和转移,术后一年内每隔三个月进行一次复查,若复查没有特殊情况,则第二年可改为半年复查一次,一直持续到第五年,第五年之后可改为每隔一年复查一次,具体的复查时间还需要根据病人术后的康复情况来决定。具体可采用影像学检查。
1、B超,在诸多影像学检查中,B超是首选诊断方法,B超检查对胆管梗阻的部分和程度的诊断率比较高,对胆管扩散的检出率可达95%以上,为首选检查,超声导引下细针穿刺抽吸细胞学检查是一种简便、安全、有效的方法。内镜超声的探头和胆道系统仅隔一层肠壁,排除胸腹壁和胃肠道重叠等干扰,可清晰的观察胆道情况。官腔内超声利用微型超声探头,可经PTC窦道或ERCP途径直接进入胆道扫描,完全排除了遮盖胆道组织的干扰,图像较EUS更为清晰。官腔内超声能探查到胆管微小癌,胆管癌侵润深度的判断准确率为73%,对胰腺和十二指肠是否受累及的判断准群率可达100%。
2、CT,CT仍然是常规的检查方法,可显示肝内外胆管的扩张、可见梗阻近段胆管明显扩张,胆囊增大,扩张的胆管突然中断,断端形态不规则,并见块影,有时可见胆管壁增厚,官腔不规则狭窄,肿大的胆囊以及周围组织器官、血管的受累情况,或从胆管壁突入腔内的小结节影。
胆管癌术后定期的复查只能发现癌细胞是否有复发的迹象,却不能阻止癌细胞的复发和转移,所以术后还是需要定期进行巩固治疗,才能降低复发率,提高患者的生存率。
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胆管癌术后复查一方面是为了了解术后患者机体的康复情况,另一方面也是为了能防止癌细胞的复发和转移,术后一年内每隔三个月进行一次复查,若复查没有特殊情况,则第二年可改为半年复查一次,一直持续到第五年,第五年之后可改为每隔一年复查一次,具体的复查时间还需要根据病人术后的康复情况来决定。具体可采用影像学检查。
1、B超,在诸多影像学检查中,B超是首选诊断方法,B超检查对胆管梗阻的部分和程度的诊断率比较高,对胆管扩散的检出率可达95%以上,为首选检查,超声导引下细针穿刺抽吸细胞学检查是一种简便、安全、有效的方法。内镜超声的探头和胆道系统仅隔一层肠壁,排除胸腹壁和胃肠道重叠等干扰,可清晰的观察胆道情况。官腔内超声利用微型超声探头,可经PTC窦道或ERCP途径直接进入胆道扫描,完全排除了遮盖胆道组织的干扰,图像较EUS更为清晰。官腔内超声能探查到胆管微小癌,胆管癌侵润深度的判断准确率为73%,对胰腺和十二指肠是否受累及的判断准群率可达100%。
2、CT,CT仍然是常规的检查方法,可显示肝内外胆管的扩张、可见梗阻近段胆管明显扩张,胆囊增大,扩张的胆管突然中断,断端形态不规则,并见块影,有时可见胆管壁增厚,官腔不规则狭窄,肿大的胆囊以及周围组织器官、血管的受累情况,或从胆管壁突入腔内的小结节影。
胆管癌术后定期的复查只能发现癌细胞是否有复发的迹象,却不能阻止癌细胞的复发和转移,所以术后还是需要定期进行巩固治疗,才能降低复发率,提高患者的生存率。
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