刘氏四联疗法以传统中医技术为核心,结合养生学和心理学最新科研成果,在专病专方的基础上辩证论治,因人制宜的原则,经过多年的临床经验..... [详情]
喉癌进行手术治疗的原则
由于喉癌早期症状并不明显,早期很难被察觉,所以常会被忽略或误诊,但是若能仔细的观察,出现不良症状,及时到医院就诊,把握好治疗时机,就能取得理想的治疗效果,目前手术是治疗喉癌常见的方法之一,手术治疗主要是将肿瘤切除,手术治疗也有多种形式,所以喉癌患者需要满足一定的条件才能进行手术治疗,这就关系到喉癌手术治疗的原则,那么喉癌进行手术治疗的原则到底是什么呢,我们一起来听专家为我们做详细的解答吧。
1、半喉切除和喉部分切除,根据病变部位的不同,半喉切除包括有前外侧半喉、声门上水平半喉、前外侧半喉切除和3/4喉切除,这种手术切除的方式主要是用于声带癌已经扩散到声带突,一侧声带已超过前联合,声带癌向声门下发展,或一侧声带癌经放射治疗后病变未消退者。
2、全喉切除,全喉切除术适用的范围比较广,临床Ⅲ、Ⅳ期患者,如癌肿占据一侧或两侧声带,并有声带固定者,前联合有比较明显的侵犯,可能已经波及声门下区者,声门上区喉室癌、会厌癌,或声门下区癌,以及喉部其他类型的恶性肿瘤。若进行全喉切除治疗,就需要从肿瘤的原发部位、临床分期、病变组织学类型、有无转移等情况。全喉切除的优势在于,癌肿组织切除的相对较彻底,局部复发的机会比较少,其缺点主要是进行全喉切除后,患者将终生失去猴头,不能正常的语言,不能保证正常的生理呼吸通道,这对于那些早期病变局限的患者也比较可惜。
3、颈淋巴结的处理,临床上喉癌患者已经在颈部触及到肿大淋巴结,无论原发灶在什么位置,分期如何,早期切除喉部癌肿的同时,对颈部做治疗性颈廓清,对临床上未触及淋巴结的喉癌患者,是否要常规预防性颈廓清的问题,确实存在着争议。声门型癌转移发生比较晚,进行手术治疗时有转移的患者不到5%,所以临床上有人主张,对声门型癌,颈部未触及淋巴结肿大者,可行观察而不作常规的廓清,而对声门上型和声门下型,由于局部血供及淋巴管分布丰富,声门上癌分化程度一般较差,颈部淋巴结转移的机会较多,手术时已有转移者,声门上型可达40%左右,声门下型在13%~20%,因此对声门上型癌应持积极态度,主张声门上癌应常规行预防性廓清。
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1、半喉切除和喉部分切除,根据病变部位的不同,半喉切除包括有前外侧半喉、声门上水平半喉、前外侧半喉切除和3/4喉切除,这种手术切除的方式主要是用于声带癌已经扩散到声带突,一侧声带已超过前联合,声带癌向声门下发展,或一侧声带癌经放射治疗后病变未消退者。
2、全喉切除,全喉切除术适用的范围比较广,临床Ⅲ、Ⅳ期患者,如癌肿占据一侧或两侧声带,并有声带固定者,前联合有比较明显的侵犯,可能已经波及声门下区者,声门上区喉室癌、会厌癌,或声门下区癌,以及喉部其他类型的恶性肿瘤。若进行全喉切除治疗,就需要从肿瘤的原发部位、临床分期、病变组织学类型、有无转移等情况。全喉切除的优势在于,癌肿组织切除的相对较彻底,局部复发的机会比较少,其缺点主要是进行全喉切除后,患者将终生失去猴头,不能正常的语言,不能保证正常的生理呼吸通道,这对于那些早期病变局限的患者也比较可惜。
3、颈淋巴结的处理,临床上喉癌患者已经在颈部触及到肿大淋巴结,无论原发灶在什么位置,分期如何,早期切除喉部癌肿的同时,对颈部做治疗性颈廓清,对临床上未触及淋巴结的喉癌患者,是否要常规预防性颈廓清的问题,确实存在着争议。声门型癌转移发生比较晚,进行手术治疗时有转移的患者不到5%,所以临床上有人主张,对声门型癌,颈部未触及淋巴结肿大者,可行观察而不作常规的廓清,而对声门上型和声门下型,由于局部血供及淋巴管分布丰富,声门上癌分化程度一般较差,颈部淋巴结转移的机会较多,手术时已有转移者,声门上型可达40%左右,声门下型在13%~20%,因此对声门上型癌应持积极态度,主张声门上癌应常规行预防性廓清。
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